Prótese de quadril
Cirurgia robótica do quadril em Londrina
Tecnologia de planejamento e apoio ao cirurgião na colocação da prótese de quadril. O robô não opera sozinho: quem conduz a cirurgia é o cirurgião.
Em resumo
Na cirurgia robótica do quadril, a prótese é colocada com o auxílio de um planejamento em três dimensões, feito a partir de uma tomografia, e de um braço robótico guiado pelo cirurgião. O robô não opera sozinho. A disponibilidade e a cobertura dependem do hospital e do convênio.
O que é a cirurgia robótica do quadril
Na cirurgia robótica do quadril, a prótese é colocada com o auxílio de um computador e de um braço robótico. O braço é guiado pelo cirurgião durante toda a operação.
A cirurgia robótica não é um tipo diferente de prótese. O que muda é a forma de planejar e de auxiliar o posicionamento dos componentes.
O Dr. Guilherme Rufini é chefe do Serviço de Cirurgia Robótica do Quadril do Hospital Evangélico de Londrina. A tecnologia é usada na artroplastia total do quadril, a prótese de quadril. Ele avalia pacientes de todo o Norte do Paraná.
Planejamento a partir da tomografia
Antes da cirurgia, é feita uma tomografia (exame de imagem em camadas) da bacia e do fêmur. Com essas imagens, o sistema monta um modelo em três dimensões do seu quadril.
Nesse modelo, o cirurgião planeja o tamanho e a posição de cada componente. Também avalia o comprimento das pernas e o offset (distância lateral do quadril, que influencia a tensão dos músculos).
O planejamento considera a anatomia de cada pessoa, como o formato do fêmur e da bacia. Isso pode ser útil em quadris com anatomia diferente do habitual, como em algumas displasias. O plano é revisado pelo cirurgião antes da operação e pode ser ajustado durante ela.
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Como o braço robótico ajuda na cirurgia
No centro cirúrgico, o cirurgião marca pontos do osso com uma ponteira especial. Assim, o sistema relaciona o quadril real ao modelo planejado na tomografia.
Na preparação do acetábulo (encaixe da bacia), o braço robótico ajuda a manter a direção e a profundidade planejadas. Ele também auxilia na colocação do componente da bacia na posição escolhida.
Durante a cirurgia, o sistema mostra dados como o comprimento da perna e a posição dos componentes. Com essas informações, o cirurgião confere o resultado de cada etapa e pode ajustar o plano.
Etapas do tratamento
- Consulta, exame físico e radiografias.
- Tomografia para o planejamento.
- Planejamento virtual da prótese pelo cirurgião.
- Preparo clínico e exames antes da cirurgia.
- Cirurgia com o braço robótico guiado pelo cirurgião.
- Recuperação com fisioterapia e consultas de retorno.
O robô não opera sozinho
Quem faz a incisão, conduz cada etapa e toma as decisões é o cirurgião. O braço robótico só se movimenta guiado pela mão dele, dentro dos limites do planejamento.
A tecnologia é uma ferramenta de apoio. Ela não substitui a avaliação clínica, a técnica cirúrgica nem os cuidados da recuperação.
O que a cirurgia robótica busca
- apoio no posicionamento dos componentes, conforme o planejamento;
- auxílio no equilíbrio do comprimento das pernas;
- planejamento individual, a partir da anatomia de cada paciente;
- mais previsibilidade em cada etapa da cirurgia.
A posição dos componentes é um dos fatores ligados à estabilidade e ao desgaste da prótese. Ainda assim, o resultado depende de vários fatores, como a qualidade do osso, a reabilitação e a saúde geral. Os efeitos de longo prazo da tecnologia seguem em estudo.
Combinação com a via anterior
A cirurgia robótica pode ser combinada com a via anterior direta, o acesso pela frente do quadril, quando indicado. Assim, o planejamento por tomografia se soma a um acesso que passa entre os músculos.
Cada recurso contribui de uma forma. A via anterior é o caminho até a articulação, e o robô auxilia no planejamento e no posicionamento.
A escolha da via e o uso do robô são definidos na avaliação. Os dois dependem da anatomia, do tipo de problema no quadril e das condições de cada paciente.
Indicação, disponibilidade e convênio
A cirurgia robótica pode ser considerada para muitos pacientes com indicação de prótese total do quadril. A indicação é individual e definida na consulta, junto com os exames. A prótese também pode ser colocada sem o robô, com técnicas consagradas.
De forma geral, procedimentos, internação, materiais cirúrgicos e exames são realizados pelo convênio. No caso da cirurgia robótica, a disponibilidade e a cobertura dependem do hospital e do convênio.
As condições de consultas e honorários médicos variam conforme o convênio. Fale com a equipe para orientação.
E a recuperação?
A recuperação segue as mesmas etapas da prótese de quadril, com andador ou muletas nas primeiras semanas e fisioterapia. Veja como costuma ser a recuperação após a prótese de quadril.
Atendimento em Londrina
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Atendimento a pacientes de outras cidades
Pacientes de cidades próximas, como Cambé, Rolândia, Arapongas, Apucarana, Maringá e Cornélio Procópio, podem entrar em contato com a equipe para consultar as opções de atendimento. A possibilidade de teleconsulta, quando disponível, deve ser avaliada conforme as necessidades de cada caso e as limitações do atendimento à distância.
Informações sobre convênios
A equipe pode orientar sobre as condições de atendimento, convênios, honorários e cobertura de procedimentos. A autorização de exames, internações e cirurgias depende das regras de cada plano e da avaliação da operadora.
Como agendar sua consulta?
Entre em contato com a equipe para consultar horários disponíveis, orientações sobre os documentos necessários e informações sobre o atendimento.
Consulta presencial
O consultório fica na Rua Adhemar Pereira de Barros, 625, Bela Suíça, Londrina/PR.
Dúvidas sobre a cirurgia robótica do quadril
O robô faz a cirurgia sozinho?
Não. O braço robótico é guiado pelo cirurgião durante toda a operação e só se movimenta dentro do planejamento. Quem faz a incisão e toma as decisões é o cirurgião.
Preciso fazer algum exame a mais para a cirurgia robótica?
Sim. A cirurgia robótica usa uma tomografia da bacia e do fêmur para o planejamento. Os demais exames antes da cirurgia são os mesmos da prótese de quadril.
O convênio cobre a cirurgia robótica do quadril?
Depende do hospital e do convênio. A disponibilidade do robô e a cobertura variam caso a caso. A equipe orienta sobre as condições antes de agendar a cirurgia.
A recuperação da cirurgia robótica é diferente?
Em geral, segue as mesmas etapas da prótese de quadril: andador ou muletas nas primeiras semanas e fisioterapia. A via de acesso e a condição de cada paciente influenciam o ritmo. A evolução é acompanhada nas consultas de retorno.
A cirurgia robótica pode ser feita pela frente?
Sim. A cirurgia robótica pode ser combinada com a via anterior direta, o acesso pela frente do quadril, quando indicado. A decisão é tomada na avaliação, conforme cada caso.
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