Prótese de quadril
Cirurgia minimamente invasiva do quadril: menos agressão aos tecidos, mesmo cuidado com a prótese
Mais do que um corte menor, é um conjunto de cuidados com os músculos, os tendões e os tecidos ao redor da articulação. A indicação é individual e definida na avaliação.
Em resumo
Na prótese de quadril, cirurgia minimamente invasiva é o conjunto de cuidados para reduzir a agressão aos músculos, tendões e demais tecidos ao redor da articulação, e não apenas um corte menor. A via anterior direta é uma das formas de aplicar esse princípio. A indicação e a técnica são definidas na avaliação de cada caso.
O que é cirurgia minimamente invasiva do quadril?
Na cirurgia de prótese de quadril, o cirurgião precisa chegar à articulação para substituir as superfícies desgastadas. A forma de chegar até ela, e o cuidado com o que existe no caminho, fazem parte da técnica.
A cirurgia minimamente invasiva busca reduzir a agressão a músculos, tendões, nervos e vasos ao redor do quadril. O tamanho do corte é só uma parte disso: o mais importante é o que acontece embaixo da pele.
O objetivo continua o mesmo de qualquer prótese: posicionar os componentes corretamente e com segurança. Por isso, a incisão precisa ter o tamanho suficiente para o corpo de cada pessoa.
Os princípios da técnica
A abordagem minimamente invasiva reúne alguns cuidados, aplicados conforme o caso:
- Preservação dos músculos e tendões: sempre que possível, o acesso passa entre os músculos, sem desinseri-los (soltá-los) do osso.
- Planejamento prévio: radiografias e, em alguns casos, tomografia ajudam a definir o tamanho e a posição dos componentes antes da cirurgia.
- Controle da dor desde a internação: a anestesia e a combinação de remédios são ajustadas para cada paciente.
- Reabilitação precoce: a fisioterapia começa cedo, quando o quadro clínico permite, com orientação da equipe.
Como ela se relaciona com a via anterior direta
A via anterior direta é uma das formas de aplicar o princípio minimamente invasivo na prótese de quadril. O acesso é feito pela frente do quadril, passando pelos espaços naturais entre os músculos.
Quando indicada, pode ser usada a incisão tipo biquíni, que acompanha as dobras da pele da virilha. A atuação do Dr. Guilherme Rufini na prótese de quadril tem foco na via anterior direta.
A cirurgia robótica do quadril pode ser combinada a essa técnica, quando indicada. Ela acrescenta o planejamento em três dimensões e o apoio do braço robótico, guiado pelo cirurgião.
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A avaliação começa pela sua história, pelo exame físico e pelos seus exames. Agende pelo WhatsApp.
Outras cirurgias minimamente invasivas do quadril
O mesmo princípio aparece em outras cirurgias. A artroscopia de quadril, por exemplo, é feita por duas ou três pequenas incisões, com uma câmera, para tratar o impacto femoroacetabular e lesões do labrum sem abrir a articulação.
A escolha entre artroscopia e prótese depende do diagnóstico: a artroscopia busca preservar o quadril natural, e a prótese substitui uma articulação já desgastada.
Para quem é indicada
A abordagem minimamente invasiva pode ser utilizada na maior parte dos pacientes com indicação de prótese, conforme avaliação. Algumas situações pedem análise mais cuidadosa ou outra técnica:
- deformidades importantes do quadril ou da bacia;
- placas ou parafusos de cirurgias anteriores na região;
- algumas cirurgias de revisão de prótese;
- condições da pele ou do corpo que dificultem o acesso.
Na consulta, o Dr. Guilherme analisa o exame físico, as radiografias e as cirurgias anteriores, e explica qual técnica é mais adequada para o seu caso e por quê.
O que esperar da recuperação
Com menos agressão aos tecidos, muitos pacientes têm uma recuperação inicial mais confortável. Em geral, os primeiros passos com andador acontecem no início da internação, quando o quadro clínico permite.
Ainda assim, existem cuidados a seguir nas primeiras semanas, e os prazos variam conforme a idade, a saúde geral e a força muscular. Como em toda cirurgia, há riscos, que são explicados na consulta. Veja a recuperação após a cirurgia. Cada caso é avaliado individualmente.
Convênio e atendimento
Procedimentos, internação, materiais cirúrgicos e exames são realizados pelo convênio. As condições de consultas e honorários médicos variam conforme o convênio. Fale com a equipe para orientação.
A consulta é presencial, no consultório em Londrina. Para quem mora em outras cidades do Norte do Paraná, a teleconsulta é uma opção, com agendamento pelo WhatsApp.
Atendimento em Londrina
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Atendimento a pacientes de outras cidades
Pacientes de cidades próximas, como Cambé, Rolândia, Arapongas, Apucarana, Maringá e Cornélio Procópio, podem entrar em contato com a equipe para consultar as opções de atendimento. A possibilidade de teleconsulta, quando disponível, deve ser avaliada conforme as necessidades de cada caso e as limitações do atendimento à distância.
Informações sobre convênios
A equipe pode orientar sobre as condições de atendimento, convênios, honorários e cobertura de procedimentos. A autorização de exames, internações e cirurgias depende das regras de cada plano e da avaliação da operadora.
Como agendar sua consulta?
Entre em contato com a equipe para consultar horários disponíveis, orientações sobre os documentos necessários e informações sobre o atendimento.
Consulta presencial
O consultório fica na Rua Adhemar Pereira de Barros, 625, Bela Suíça, Londrina/PR.
Dúvidas sobre a cirurgia minimamente invasiva
Cirurgia minimamente invasiva é só um corte menor?
Não. O corte menor é uma parte da técnica. O mais importante é o cuidado com os músculos, os tendões e os demais tecidos ao redor da articulação, sem comprometer o posicionamento da prótese.
A via anterior é uma cirurgia minimamente invasiva?
A via anterior direta é uma das formas de aplicar o princípio minimamente invasivo na prótese de quadril, porque o acesso passa entre os músculos, sem desinseri-los do osso.
Qualquer pessoa pode fazer a prótese minimamente invasiva?
Pode ser utilizada na maior parte dos pacientes com indicação de prótese, conforme avaliação. Deformidades, cirurgias anteriores e o formato do corpo influenciam a escolha da técnica.
A cirurgia minimamente invasiva tem riscos?
Sim. Como em toda cirurgia, há riscos, como infecção, trombose, luxação e diferença no comprimento das pernas. Eles são explicados na consulta, e o preparo e o acompanhamento ajudam a reduzi-los.
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