Problemas do quadril

Dor no quadril em Londrina: entender a origem orienta o tratamento

Uma fisgada na virilha, dor ao deitar de lado ou dificuldade para calçar os sapatos merecem atenção. A avaliação ortopédica ajuda a identificar a causa e o caminho de tratamento.

Ilustração 3D do quadril com pontos de dor destacados na articulação e na lateral do quadril

Em resumo

A dor no quadril pode vir da articulação (dor profunda na virilha), dos tendões e da bursa (dor na lateral, que piora ao deitar de lado) ou da coluna lombar (dor nas nádegas que desce pela perna). O local da dor orienta a investigação, que combina conversa, exame físico e exames de imagem. Muitos casos são tratados sem cirurgia.

Imagem ilustrativa: homem com a mão no quadril por causa da dor
Imagem ilustrativa

Por que a dor no quadril confunde tanto?

A dor no quadril não deve ser ignorada nem apenas mascarada com medicamentos. Uma queixa ao deitar de lado ou uma fisgada ao calçar os sapatos pode indicar desde uma inflamação leve até o início do desgaste da cartilagem.

Ela também nem sempre aparece no próprio quadril: pode irradiar para a virilha, a lateral da coxa, as nádegas e até o joelho. Por isso, há pacientes que passam meses tratando a coluna, quando a origem está na articulação do quadril. O contrário também acontece.

Na consulta, cada queixa é investigada com conversa, exame físico e exames de imagem. Assim, o tratamento parte de uma causa identificada, e não apenas do sintoma.

O mapa da dor no seu quadril

O local da dor ajuda o ortopedista a orientar a investigação. Ele não substitui a consulta: só a avaliação completa define o diagnóstico. As três formas mais comuns são:

Ilustração 3D do quadril com a dor destacada na virilha, na frente da articulação

1. Dor profunda na virilha

Costuma indicar uma origem dentro da articulação, no encaixe entre o fêmur e a bacia. Pode piorar ao levantar depois de muito tempo sentado, ao cruzar as pernas, ao cortar as unhas dos pés ou ao calçar meias.

Entre as causas investigadas estão a artrose do quadril e o impacto femoroacetabular (atrito entre o fêmur e a bacia). Lesões do labrum (anel de cartilagem do encaixe) também entram nessa lista.

Ilustração 3D do quadril com a dor destacada na lateral, sobre os tendões e a bursa

2. Dor na lateral do quadril

Aparece na parte de fora da bacia, sobre o trocânter maior (o osso saliente na lateral do quadril). É comum piorar ao deitar de lado, à noite, ao caminhar longas distâncias e ao subir escadas.

Em geral, essa dor está fora da articulação. Entre as causas investigadas estão a bursite e a tendinite do quadril. A bursite é a inflamação da bursa (bolsa que reduz o atrito entre os tecidos).

Ilustração 3D do quadril com os músculos e a articulação destacados

3. Dor nas nádegas que desce pela perna

Quando a dor começa na nádega e desce pela parte de trás ou da lateral da perna, a coluna lombar entra na investigação. Formigamento, sensação de choque, ardência e fraqueza na perna reforçam essa hipótese.

Nesses casos, podem estar envolvidas hérnias de disco ou a compressão do nervo ciático. O exame do quadril ajuda a separar as duas origens, que às vezes coexistem.

Dr. Guilherme Rufini Isolani, ortopedista com atuação em cirurgia do quadril

Quer conversar sobre o seu caso?

A avaliação começa pela sua história, pelo exame físico e pelos seus exames. Agende pelo WhatsApp.

Como é feita a avaliação da dor no quadril

A consulta começa pela sua história: quando a dor surgiu, o que piora e o que alivia. Também importa saber o que a dor impede você de fazer no dia a dia. Em seguida, o exame físico avalia movimentos, força e pontos de dor.

A radiografia costuma ser o primeiro exame de imagem. Quando necessário, a ressonância magnética ou a tomografia complementam a investigação. Ao final, você entende o diagnóstico e as opções de tratamento. Cada caso é avaliado individualmente.

Como o Dr. Guilherme Rufini pode ajudar no seu tratamento?

Conviver com dor no quadril não deve ser visto como normal, em qualquer idade. O tratamento depende da causa, da intensidade da dor e da sua rotina.

Tratamento sem cirurgia

Muitos casos começam pelo tratamento conservador. Ele pode incluir fisioterapia para fortalecer a musculatura, ajustes nas atividades e medicamentos para dor e inflamação. Em casos selecionados, pode ser indicada a infiltração (aplicação de medicamento no local da dor).

Preservação da articulação

Quando o problema está no encaixe e o tratamento conservador não é suficiente, a artroscopia de quadril pode ser indicada. É uma cirurgia minimamente invasiva, feita por câmera e pequenos cortes, que busca corrigir o atrito entre os ossos e tratar lesões do labrum para preservar o quadril natural.

Substituição da articulação

Quando o desgaste é avançado e a dor limita a rotina, a prótese de quadril pode ser indicada. A atuação do Dr. Guilherme tem foco na via anterior direta, um acesso pela frente do quadril que passa entre os músculos. A cirurgia robótica também pode ser usada, conforme a disponibilidade do hospital e do convênio.

Imagem ilustrativa: mulher com as mãos na lateral do quadril por causa da dor
Imagem ilustrativa

Quando procurar pronto atendimento

Procure um pronto atendimento em caso de queda com dor intensa e incapacidade de apoiar a perna. O mesmo vale para febre acompanhada de dor no quadril. Fora dessas situações, a dor que persiste ou limita sua rotina merece uma avaliação ortopédica.

Atendimento

Atendimento em Londrina e região

A consulta é presencial, no consultório em Londrina. Para quem mora em Maringá, Apucarana, Cornélio Procópio e outras cidades do Norte do Paraná, a teleconsulta é uma opção. O agendamento é feito pelo WhatsApp.

Procedimentos, internação, materiais cirúrgicos e exames são realizados pelo convênio. As condições de consultas e honorários médicos variam conforme o convênio. Fale com a equipe para orientação.

Consulta presencial

Clínica Cen

O consultório fica na Rua Adhemar Pereira de Barros, 625, Bela Suíça, Londrina/PR.

Mapa da região do consultório, na Bela Suíça, em Londrina

Dúvidas sobre dor no quadril

Dor no quadril ao deitar de lado é bursite?

Pode ser, mas não sempre. A dor na lateral ao deitar de lado costuma estar ligada à bursite ou à tendinite dos glúteos. A consulta confirma a causa e descarta outras origens.

Dor na virilha é do quadril ou da coluna?

A dor profunda na virilha costuma vir da articulação do quadril. Já a dor que começa na nádega e desce pela perna sugere origem na coluna. Às vezes as duas coexistem, e o exame físico ajuda a diferenciar.

Quando procurar um ortopedista para dor no quadril?

Quando a dor persiste, volta com frequência ou limita atividades como caminhar, dormir e calçar sapatos. Em caso de queda com dor intensa e incapacidade de apoiar a perna, procure um pronto atendimento.

Dor no quadril sempre precisa de cirurgia?

Não. Muitos casos são tratados com fisioterapia, ajustes nas atividades e medicamentos. A cirurgia é considerada quando indicada, e cada caso é avaliado individualmente.

Agende sua avaliação

Não deixe a dor limitar a sua autonomia

Se a dor na virilha ou na lateral do quadril afeta a sua rotina e o seu sono, agende uma avaliação pelo WhatsApp.

Dr. Guilherme Rufini de jaleco